在神經(jīng)內(nèi)科最常見的一種便是腦血管病變,不管是頭暈頭疼,還是手麻腿麻,都有可能是腦血管出了問題。
雖然從解剖上講大腦的重量不到人體的3%,但是腦掌控的人體的諸多功能,消耗的能量占到消耗能量的20%,耗氧量卻達(dá)耗氧量的25% 。
腦血管出現(xiàn)破裂或者堵塞,會(huì)使得無法滿足大腦組織和細(xì)胞的血液供應(yīng),供氧量也會(huì)不足,進(jìn)而引起腦缺血或腦出血等一系列癥狀,腦出血和腦缺血統(tǒng)稱為腦卒中。
為什么我們的腦血管會(huì)出問題?
比較特殊的是,腦血管的血管壁與身體其他部位是不同的。比如說腦動(dòng)脈,在我們刻板的印象中動(dòng)脈搏動(dòng)是很大的,尤其是大動(dòng)脈,而大腦血液供氧量占身體的25%,流動(dòng)的血液也相對(duì)較多。
那為什么我們?cè)陬^皮上很少見到或者是摸到搏動(dòng)大的動(dòng)脈呢?其實(shí)是因?yàn)檠鼙冢X動(dòng)脈的血管壁,內(nèi)層厚而具有彈性,中層、外層血管壁薄但不具有彈性。
還有就是我們知道,動(dòng)脈一般伴行有靜脈,而居于大腦的特殊性,大腦的靜脈回流是依靠自己的靜脈竇。
大腦中有掌管各區(qū)域功能的組織細(xì)胞,而腦動(dòng)脈為充足的保證營養(yǎng)供應(yīng),往往血管長、細(xì),這也使得腦動(dòng)脈血管壁更薄,如果動(dòng)脈中堆積膽固醇、脂質(zhì)等栓子物質(zhì),就易發(fā)生栓塞、梗死。
檢查腦血管問題應(yīng)定期進(jìn)行腦血管狀況的篩查體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦血管問題,防微杜漸。
篩查腦血管問題目前常采用超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀來檢查。它通過超聲探頭檢測顱內(nèi)血管,在神經(jīng)內(nèi)外科,重癥監(jiān)護(hù)病房,麻醉科,腦動(dòng)脈介入檢查中心和血管外科等臨床科室得到了廣泛的應(yīng)用。
南京科進(jìn)超聲經(jīng)顱多普勒(TCD儀)的優(yōu)點(diǎn):
1)TCD為無創(chuàng)傷性的檢查。
2)檢查較,可綜合反映顱內(nèi)、外大部分血管分支、各節(jié)段的血流情況。
3)檢查成本低。
4)提供實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的血流動(dòng)力學(xué)資料。
5)危重病員的長期動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)。
6)檢測能重復(fù),可靠性強(qiáng)。